Автор: Ольга Гетманова

Растущая цифровизация и запрос на более доступные качественные медицинские услуги привели к значительным изменениям в системе обязательного медицинского страхования (ОМС). С сентября этого года в системе ОМС обновились правила. Теперь у пациентов больше прав, больше информации и больше возможностей влиять на качество получаемой медицинской помощи.

О том, чего ждать крымчанам, получающим медицинскую помощь по полису ОМС рассказали в страховой компании «Крыммедстрах».

Каждый застрахованный в системе ОМС имеет право на получение своевременной бесплатной медицинской помощи. Но что делать, если права застрахованного нарушаются? В таком случае необходимо обратиться к страховым представителям компании, выдавшей полис ОМС.

Если вы не помните, в какой страховой компании по ОМС вы застрахованы, обратитесь для уточнения этой информации в Территориальной фонд ОМС своего региона по телефону:

• 8-800-301-41-53 в Республике Крым;
• 8-800-250-35-27 в г. Севастополь.

Наступило лето, а значит сезон аллергий уже в разгаре. По данным статистики от 20 до 30% населения Крыма страдает от сезонной аллергии. Если вы заметили у себя кожные высыпания, отеки, слезотечение, проблемы с дыханием и другие возможные проявления аллергии, необходимо обратиться к специалисту! О том, как бесплатно лечить аллергию по полису обязательного медицинского страхования (ОМС) и какие существуют методы ее профилактики мы поговорим с главным внештатным специалистом общей врачебной практики (семейным врачом) Минздрава Республики Крым, главным врачом ГБУЗ РК «Симферопольская поликлиника №2» Алексеем Михайловичем Музыкой и генеральным директором ООО «СМК «Крыммедстрах», полномочным представителем Всероссийского союза страховщиков по медицинскому страхованию в Республике Крым Еленой Александровной Сидоровой.

Более 1,3 миллиона человек, застрахованных в компании «Крыммедстрах», получают бесплатную медицинскую помощь по полису обязательного медицинского страхования (ОМС).

Страховая медицинская компания «Крыммедстрах» основана 30 мая 2014 года и уже 11 лет осуществляет обязательное медицинское страхование в Республике Крым и г. Севастополе. Для крымчан и севастопольцев открыты 12 офисов в городах и районах полуострова, где можно оформить полис ОМС, обновить личные данные или контактную информацию (адрес, телефон, e-mail).

В 2024 году в медицинских учреждениях Крыма и Севастополя застрахованным в «Крыммедстрах» гражданам оказано более 4,8 тыс.  случаев высокотехнологичной медицинской помощи (ВМП) на сумму более 1 млрд. руб., а стоимость самого дорогого лечения составила почти 2 млн. руб.

ВМП относится к специализированной медицинской помощи, которая включает в себя применение новых сложных и уникальных методов лечения, в том числе клеточных технологий, роботизированной техники, информационных технологий и методов генной инженерии.

Перечень видов ВМП, установленный Программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи (базовая программа), из года в год расширяется. Каким образом можно получить ВМП по полису обязательного медицинского страхования (ОМС) и где она может быть оказана застрахованным лицам нам рассказали в страховой компании «Крыммедстрах».

Система обязательного медицинского страхования (ОМС) обеспечивает право гражданина на получение бесплатной, доступной и качественной медицинской помощи при наступлении страхового случая. Подтверждением этого права является наличие у гражданина полиса ОМС.

Выбрать поликлинику, сходить на прием к врачу, пройти диспансеризацию – все это бесплатно по полису ОМС и вроде бы просто… Но к кому обращаться, если возникают вопросы? Кто может проконсультировать, помочь, разобраться?